Fa'aleagaina sela ole fai'ai e sili atu ile ma'i COVID-19 nai lo ma'i Alzheimer

O le mea taua, o le lipoti o loʻo iai nei, lomia luga ole laiga Ianuari 13 i le Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association, na faia i luga o le lua masina i le amataga o le faʻamaʻi (Mati-Me 2020). So'o se fa'ai'uga pe o mama'i ma le COVID-19 o lo'o fa'atupula'ia le lamatiaga mo le fa'ama'i o le Alzheimer i le lumana'i, po'o le toe fa'aleleia i le taimi, e tatau ona fa'atali i'uga o su'esu'ega umi.

Taʻitaʻia e tagata suʻesuʻe i le NYU Grossman School of Medicine, o le suʻesuʻega fou na maua ai le maualuga o le fitu faʻailoga o le faiʻai faʻaleagaina (neurodegeneration) i tagata COVID-19 maʻi faʻamaʻi faʻamaʻi nai lo i latou e leai, ma sili atu le maualuga o tagata mamaʻi na maliliu i le falemaʻi nai lo. i latou na fa'ate'a ma toe fa'afo'i i le fale.

O se suʻesuʻega lona lua na maua ai o se vaega o faʻailoga faʻaleagaina i tagata mamaʻi na faʻamaʻi ile COVID-19, i se taimi puʻupuʻu na matua maualuga atu nai lo tagata mamaʻi na maua i le faʻamaʻi o le Alzheimer, ma i se tasi tulaga e sili atu nai lo le faaluaina. 

"O a matou suʻesuʻega o loʻo fautua mai ai o tagata mamaʻi i le falemaʻi mo le COVID-19, aemaise lava i latou o loʻo aʻafia i faʻamaʻi o le neura i le taimi o latou faʻamaʻi pipisi, e ono i ai le maualuga o faʻailoga manuʻa o le faiʻai e maualuga atu, pe maualuga atu nai lo, o loʻo vaʻaia i tagata mamaʻi e maua i le faʻamaʻi o le Alzheimer," fai mai le tusitala taʻitaʻi o Jennifer A. Frontera, MD, polofesa i le Matagaluega o Neurology i NYU Langone Health. 

Su'esu'ega Fa'atulagaga/Fa'amatalaga                                                    

O le suʻesuʻega o loʻo iai nei na faʻaalia ai le 251 tagata mamaʻi, e ui lava e 71 tausaga le matutua i le averesi, e leai ni faʻamaumauga poʻo ni faʻailoga o le paʻu o le mafaufau poʻo le faʻaleagaina aʻo leʻi taofia ile falemaʻi mo le COVID-19. O nei gasegase sa vaevaeina i ni vaega ma e aunoa ma ni faʻailoga o le neura i le taimi o latou faʻamaʻi pipisi o le COVID-19, pe a toe malosi tagata mamaʻi ma faʻateʻa, pe feoti.

O le au suʻesuʻe foʻi, pe a mafai, faʻatusatusa faʻailoga tulaga i le COVID-19 vaega i tagata mamaʻi i le NYU Alzheimer's Disease Research Center (ADRC) Clinical Core cohort, o se suʻesuʻega faifai pea, umi i le NYU Langone Health. E leai ma se tasi o nei 161 tagata gasegase (54 e masani ona mafaufau, 54 e vaivai le mafaufau, ma le 53 na maua i le faʻamaʻi o le Alzheimer) na maua i le COVID-19. O le manua o le faiʻai na fuaina i le faʻaaogaina o le masini mole mole (SIMOA), lea e mafai ona siaki le maualuga o le toto o le neurodegeneration markers i picograms (tasi trillionth o le kalama) i le mililita o le toto (pg / ml), lea e le mafai e tekinolosi tuai.

Tolu o faʻailoga suʻesuʻe - ubiquitin carboxy-terminal hydrolase L1 (UCHL1), aofaʻi tau, ptau181 - o loʻo iloa fua o le oti poʻo le le atoatoa o neu, o sela e mafai ai e ala o neura ona ave feʻau. O le maualuga o le neurofilament light chain (NFL) e faʻateleina i le faʻaleagaina o axons, faʻaopoopoga o neu. Glial fibrillary acidic protein (GFAP) o se fuataga o le faaleagaina o sela glial, lea e lagolagoina neu. Amyloid Beta 40 ma le 42 o polotini ua iloa e fa'atupuina i tagata mama'i fa'ama'i Alzheimer. O fa'ai'uga o su'esu'ega talu ai o lo'o finau mai ai o le aofa'i o tau ma le phosphorylated-tau-181 (p-tau) o fua fa'atatau ia o le fa'ama'i o le Alzheimer, ae o lo latou sao i le fa'ama'i o lo'o tumau pea le finauga. 

O fa'ailoga o le toto i le vaega o tagata ma'i COVID na fuaina i le sua toto (le vaega sua o le toto ua fa'atoto), ae o fa'ailoga i le su'esu'ega a le Alzheimer sa fuaina i le plasma (le vaega vai o le toto o lo'o totoe pe a taofia le fa'amalo). Mo mafuaaga faʻapitoa, o le eseesega o lona uiga o le NFL, GFAP, ma le UCHL1 maualuga e mafai ona faʻatusatusa i le va o le COVID-19 vaega ma tagata gasegase i le suʻesuʻega a Alzheimer, ae o le aofaʻi o tau, ptau181, Amyloid beta 40, ma amyloid beta 42 e mafai ona faʻatusatusa i totonu. ole vaega ole gasegase ole COVID-19 (fa'ailoga neuro pe leai; maliu pe te'a).

E le gata i lea, o le fua autu o le faaleagaina o le neura i tagata maʻi COVID-19 o le toxic metabolic encephalopathy, poʻo le TME, ma faʻailoga mai le fenumiai i le koma, ma mafua i taimi ogaoga faʻamaʻi pipisi e ala i mea oona e mafua ona o le tino puipuia (sepsis), fatugaʻo vaivai (uremia) , ma fa'aletonu le tu'uina atu o le okesene (hypoxia). Aemaise lava, o le averesi pasene o faʻaopoopoga i tulaga o faʻailoga e fitu mo tagata gasegase ile falemaʻi ma le TME pe a faʻatusatusa i latou e leai ni faʻamaoniga o le neurological (ata 2 i le suʻesuʻega) o le 60.5 pasene. Mo faʻailoga tutusa i totonu ole vaega ole COVID-19, o le averesi pasene faʻateleina pe a faʻatusatusa i latou na teʻa ma le manuia ile fale mai le falemaʻi i latou na maliliu i le falemaʻi e 124 pasene.

O se seti lona lua o suʻesuʻega na maua mai i le faʻatusatusaina o le NFL, GFAP ma le UCHL1 maualuga i le sua o tagata maʻi COVID-19 faʻasaga i le maualuga o faʻailoga tutusa i le plasma o tagata e le o ni COVID Alzheimer (ata 3). Ole NFL na i luga ole taimi puʻupuʻu 179 pasene maualuga (73.2 versus 26.2 pg/ml) ile COVID-19 maʻi nai lo maʻi Alzheimer. GFAP na 65 pasene maualuga (443.5 versus 275.1 pg/ml) i COVID-19 gasegase nai lo le Alzheimer's gasegase, ae UCHL1 13 pasene maualuga (43 versus 38.1 pg/ml).

"O manuʻa faʻaleagaina o le faiʻai, lea e fesoʻotaʻi foʻi ma le faʻateleina o nei biomarkers, e le o lona uiga o le a atiaʻe e le tagata maʻi le Alzheimer poʻo le tuʻufaʻatasiga faʻapitoa mulimuli ane, ae faʻateleina le lamatiaga," o le tala lea a le tusitala sinia Thomas M. Wisniewski, MD, le Gerald J. ma Dorothy R. Friedman Polofesa i le Matagaluega o Neurology ma le faatonu o le Center for Cognitive Neurology i NYU Langone. "Pe o iai lena ituaiga mafutaga ia i latou e sao mai i le ogaoga o le COVID-19 o se fesili e manaʻomia vave ona tatou taliina ma le mataʻituina pea o nei gasegase."

Faatasi ai ma Dr. Frontera ma Wisniewski, NYU Langone Health tusitala na aofia ai le tusitala muamua Allal Boutajangout, Arjun Masurkarm, Yulin Ge, Alok Vedvyas, Ludovic Debure, Andre Moreira, Ariane Lewis, Joshua Huang, Sujata Thawani, Laura Balcer, ma Steven Galetta. O se tusitala foi o Rebecca Betensky i le New York University School of Global Public Health. O lenei su'esu'ega na fa'atupeina e se fesoasoani mai le National Institute on Aging COVID-19 administrative supplement 3P30AG066512-01.